Vorsorgeuntersuchungen
SubstanzCheck-up 35, Gesundheits-Check, Krebsfrüherkennung, Darmspiegelung, Mammographie, Lungenkrebs-Screening
Gesetzliche Krebsfrüherkennung, vor allem für Darmkrebs, senkt nachweislich Todesfälle. Für den allgemeinen Check-up ist ein Nutzen für die Lebenserwartung nicht belegt, und jede Untersuchung hat auch Nachteile.
- Aufwand
- kaum Zeit
- Kosten
- kostenlos
- Bereich
- Vorsorge
- Hilft bei
- Frauengesundheit, Darm
Kapitel 1:Was die Studien zeigen
- RCTs zu Stuhltests und Spiegelungen: Darmkrebs-Früherkennung senkt die Todesfälle durch Darmkrebs. In der ersten großen Studie zur Darmspiegelung gab es weniger Neuerkrankungen, bei den Todesfällen noch keinen gesicherten Effekt.Holme 2013 →Bretthauer 2022 →Shaukat 2013 →
- Unabhängige Auswertung der Mammographie-Studien: etwa 20 % weniger Brustkrebstodesfälle bei eingeladenen Frauen, aber auch Überdiagnosen.Independent 2012 →Gøtzsche 2013 →
- Cochrane-Review mit 17 RCTs: Allgemeine Gesundheits-Checks führen zu mehr Diagnosen wie Bluthochdruck, senkten aber weder Sterblichkeit noch Herzinfarkte oder Schlaganfälle.Krogsbøll 2019 →Jørgensen 2014 →
Einzelstudien (9)
- Substanz
Frühe Wechseljahre und Herzrisiko
Frauen mit Wechseljahren vor 45 hatten mehr koronare Herzkrankheit und eine etwas höhere Sterblichkeit als Frauen mit späterer Menopause.
Meta-Analyse · 310.329 Teilnehmende
· 26. Okt. - Kommt drauf an
Hormontherapie nach den Wechseljahren und Herz
Zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bringt eine Hormontherapie insgesamt kaum Nutzen und erhöht das Risiko für Schlaganfall und Thrombosen. Wie es ausfällt, hängt vom Zeitpunkt des Beginns ab.
Meta-Analyse · 40.410 Teilnehmende
· 26. Okt. - Substanz
Spiegelung und Stuhltest gegen Darmkrebs
Sowohl die Spiegelung des unteren Darms als auch Stuhltests auf verstecktes Blut senken das Risiko, an Darmkrebs zu sterben.
Meta-Analyse · 744.386 Teilnehmende
· 19. Okt. - Kommt drauf an
Darmspiegelung zur Früherkennung
Wer zur Darmspiegelung eingeladen wurde, bekam nach 10 Jahren 18 % seltener Darmkrebs. Ein gesicherter Effekt auf die Darmkrebs-Todesfälle zeigte sich noch nicht.
RCT · 84.585 Teilnehmende
· 19. Okt. - Substanz
Stuhltest auf Blut über 30 Jahre
Regelmäßige Stuhltests auf verstecktes Blut senkten die Zahl der Darmkrebs-Todesfälle, und der Effekt hielt 30 Jahre an.
RCT · 46.551 Teilnehmende
· 19. Okt. - Kommt drauf an
Nutzen und Schaden der Mammographie
Bei zur Mammographie eingeladenen Frauen sank die Brustkrebs-Sterblichkeit um etwa 20 %. Auf jeden verhinderten Todesfall kommen aber etwa drei Überdiagnosen.
Meta-Analyse
· 18. Okt. - Kommt drauf an
Mammographie im Cochrane-Review
Die Cochrane-Autoren schätzen den Nutzen der Mammographie kleiner ein und die Überdiagnosen höher als andere Auswertungen.
Meta-Analyse · 600.000 Teilnehmende
· 18. Okt. - Hype
Allgemeine Gesundheits-Checks
Allgemeine Gesundheits-Checks bei Gesunden senkten in randomisierten Studien weder die Sterblichkeit noch Herzinfarkte oder Schlaganfälle.
Meta-Analyse · 251.891 Teilnehmende
· 17. Okt. - Hype
Check-up mit Lebensstilberatung
Ein dänisches Programm aus Risiko-Check und wiederholter Lebensstilberatung senkte nach 10 Jahren weder Herzkrankheiten noch Schlaganfälle oder Todesfälle.
RCT · 59.616 Teilnehmende
· 17. Okt.
Kapitel 2:Praxis & Grenzen
Check-up ab 35 alle 3 Jahre, Darmkrebs-Früherkennung ab 50 per Stuhltest alle 2 Jahre oder Darmspiegelung, Mammographie für Frauen von 50 bis 75 alle 2 Jahre, Hautkrebs-Screening ab 35 alle 2 Jahre, Gebärmutterhals-Früherkennung ab 20, weitere nach Plan der Krankenkasse.
- Früherkennung kann zu Überdiagnosen und unnötigen Behandlungen führen. Vor PSA-Test oder Mammographie über Nutzen und Schaden informieren.
- Der Nutzen des Hautkrebs-Screenings für die Sterblichkeit ist schwächer belegt.
- Die Lungenkrebs-Früherkennung per Niedrigdosis-CT zahlt die Kasse seit April 2026 nur für starke Raucherinnen und Raucher von 50 bis 75. Auffällige Befunde sind häufig und erweisen sich oft als harmlos.
- Bei familiärer Belastung gelten oft frühere Termine, das mit der Hausarztpraxis besprechen.
Mehr aus Vorsorge
Orientierung, keine medizinische Beratung.