Nutzen und Schaden der Mammographie
Bei zur Mammographie eingeladenen Frauen sank die Brustkrebs-Sterblichkeit um etwa 20 %. Auf jeden verhinderten Todesfall kommen aber etwa drei Überdiagnosen.
- Studientyp
- Meta-Analyse
- Teilnehmende
- –
- Dauer
- Langzeitdaten der Studien
- Dosis
- Einladung zur Mammographie im Vergleich zu keiner Einladung
Kapitel 1:Wer wurde untersucht?
Frauen aus 11 randomisierten Studien, Bewertung für das britische Programm (50 bis 70 Jahre).
Kapitel 2:Was kam raus?
Bei eingeladenen Frauen starben 20 % weniger an Brustkrebs (relatives Risiko 0,80). Je nach Berechnung waren 11 % oder 19 % der entdeckten Krebsfälle Überdiagnosen. Auf 10.000 eingeladene Frauen über 20 Jahre kämen etwa 43 verhinderte Brustkrebstodesfälle und 129 Überdiagnosen.
Kapitel 3:Veona-Einordnung
Eine unabhängige Expertengruppe hat die Studien neu bewertet. Sie sieht einen echten Nutzen, betont aber die große Unsicherheit, weil die Studien alt sind und sich die Behandlung seither verbessert hat.
Kapitel 4:Grenzen der Studie
- Die Studien sind Jahrzehnte alt
- Schätzungen der Überdiagnosen schwanken stark
- Bezogen auf das britische Programm mit Untersuchung alle 3 Jahre
Kapitel 5:Quelle
Weitere Studien zu Vorsorgeuntersuchungen
- Substanz
Frühe Wechseljahre und Herzrisiko
Frauen mit Wechseljahren vor 45 hatten mehr koronare Herzkrankheit und eine etwas höhere Sterblichkeit als Frauen mit späterer Menopause.
Meta-Analyse · 310.329 Teilnehmende
· 26. Okt. - Kommt drauf an
Hormontherapie nach den Wechseljahren und Herz
Zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bringt eine Hormontherapie insgesamt kaum Nutzen und erhöht das Risiko für Schlaganfall und Thrombosen. Wie es ausfällt, hängt vom Zeitpunkt des Beginns ab.
Meta-Analyse · 40.410 Teilnehmende
· 26. Okt. - Substanz
Spiegelung und Stuhltest gegen Darmkrebs
Sowohl die Spiegelung des unteren Darms als auch Stuhltests auf verstecktes Blut senken das Risiko, an Darmkrebs zu sterben.
Meta-Analyse · 744.386 Teilnehmende
· 19. Okt. - Kommt drauf an
Darmspiegelung zur Früherkennung
Wer zur Darmspiegelung eingeladen wurde, bekam nach 10 Jahren 18 % seltener Darmkrebs. Ein gesicherter Effekt auf die Darmkrebs-Todesfälle zeigte sich noch nicht.
RCT · 84.585 Teilnehmende
· 19. Okt. - Substanz
Stuhltest auf Blut über 30 Jahre
Regelmäßige Stuhltests auf verstecktes Blut senkten die Zahl der Darmkrebs-Todesfälle, und der Effekt hielt 30 Jahre an.
RCT · 46.551 Teilnehmende
· 19. Okt. - Kommt drauf an
Mammographie im Cochrane-Review
Die Cochrane-Autoren schätzen den Nutzen der Mammographie kleiner ein und die Überdiagnosen höher als andere Auswertungen.
Meta-Analyse · 600.000 Teilnehmende
· 18. Okt. - Hype
Allgemeine Gesundheits-Checks
Allgemeine Gesundheits-Checks bei Gesunden senkten in randomisierten Studien weder die Sterblichkeit noch Herzinfarkte oder Schlaganfälle.
Meta-Analyse · 251.891 Teilnehmende
· 17. Okt. - Hype
Check-up mit Lebensstilberatung
Ein dänisches Programm aus Risiko-Check und wiederholter Lebensstilberatung senkte nach 10 Jahren weder Herzkrankheiten noch Schlaganfälle oder Todesfälle.
RCT · 59.616 Teilnehmende
· 17. Okt.
Einordnung der Redaktion. Orientierung, keine medizinische Beratung.